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客户张先生近日至保险公司柜面咨询保险核保事项,表示最近投保了保险产品,投保资料均已填写完整,也没有健康问题,为什么核保下了问题件呢?
柜面工作人员向张先生解释,投保资料不仅仅是填写完整就可以的,对于一些信息有明确要求,如果不符合系统设置的规则就会进入人工核保,核保人员会根据实际情况下发对应的问题件由客户或者业务人员处理。
富德生命人寿江苏分公司告知您核保小知识
1、对投保人有要求吗?
有。18周岁以上(含18周岁),具有完全民事行为能力的公民,可作为投保人。
以下人员不得作为投保人:①无民事行为能力和限制民事行为能力的人,如智力低下、精神病患者等;②未成年人(不包括以自己劳动收入为主要生活来源的16、17周岁未成年人);③待业人员、无固定职业人员、下岗人员等无稳定经济来源者。
2、父母给未成年的子女投保,想投多少保额就投多少吗?
不是。根据监管规定,对于被保险人不满10周岁的,累计身故保额不得超过人民币20万元;对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,累计身故保额不得超过人民币50万元。未成年人投保累计意外伤残风险保额不得超过其累计的未成年身故风险保额。
3、孕妇是否可以投保?
可以。原则上累计寿险、定期寿险、重大疾病风险保额不得超过30万元,累计长期护理险保额不得超过100万。医疗险和意外伤害保险须延期至分娩一个月后再度受理。
孕期≤28周者,需提供围产期手册及产前检查报告,核保人员可以根据实际情况要求客户进行体检。
孕期>28周者,须延期至分娩一个月以后投保。
4、在境内工作的外籍人员是否可以投保?
可以。外籍人员投保时要求提供有效护照或外国人永久居留身份证;对于来自高风险国家/地区以及现处于战争状态或被宣告为紧急状态的国家/地区的外籍人士拒绝投保;核保人综合外籍人员在大陆居住的稳定性及工作与收入状况,确定可接受的险种与保额;外籍人员姓名与外国政要或黑名单一致的,按照反洗钱工作要求进行可疑交易甄别分析并提交机构合规人员。
5、其他注意事项
在投保告知投被保人身高、体重以及年收入信息时,要注意对应的单位:身高单位是厘米(CM),体重单位是公斤(KG),年收入单位是万元。例如,某客户实际身高170厘米、体重120斤,投保时错误填写为170厘米、120公斤,导致下发问题件。